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¿Cómo se puede determinar con precisión el comienzo de un embarazo?

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Uno de los aspectos más importantes de la atención obstétrica es conocer lo más preciso como sea posible, el comienzo del embarazo para poder calcular la fecha estimada de parto. El embarazo se puede medir de dos maneras diferentes.

La más utilizada en la obstetricia clínica es la medición de la edad gestacional del embarazo, la cual se determina teniendo en cuenta el primer día del último período menstrual. De esta manera, el embarazo es en promedio de 40 semanas de duración en lugar de las 38 semanas reales.

La otra forma de medir la fecha del embarazo es con la edad fetal. Esta se mide desde el momento de la concepción o el tiempo estimado de concepción. Al medir el embarazo de esta manera, serán 38 semanas o dos semanas menos que la fecha de la edad gestacional. La edad fetal, por supuesto, es la edad real del embarazo.

Históricamente, el obstetra se ha centrado en el primer día del último período menstrual por dos razones. En primer lugar, el flujo menstrual en sí mismo es un síntoma muy visible que la mujer fácilmente puede recordar. Además, es fácil enseñarle a que registre el primer día del último período menstrual para que cuando el médico obtenga esa información en un momento posterior, esté disponible.

Sin embargo, obstetras y mujeres se han pasado por alto el hecho de que la descarga de moco cervical es en gran medida un flujo tan importante como el menstrual. En algunos países, se refieren a la menstruación como el flujo rojo y la descarga de moco como el flujo blanco. Desafortunadamente, la obstetricia moderna ha prestado poca atención al flujo blanco.

Cuando una mujer está registrando sus ciclos con el Método Creighton, puede poner fecha del embarazo con precisión a partir del tiempo real o estimado de la concepción. Por lo tanto, se puede determinar la fecha del embarazo según su fecha verdadera o en términos de la edad fetal. Esto se mide evaluando los días de contacto genital que ocurren durante el período de fertilidad y estableciendo un tiempo estimado de concepción.

En el Instituto Pablo VI se han estudiado pacientes de manera consecutiva que han estado registrando en el momento de la concepción. El tiempo estimado de concepción y de parto fueron calculados y también se obtuvo la fecha del embarazo por ultrasonido. Los resultados de las evaluaciones determinaron que se puede establecer una fecha precisa para el inicio del embarazo con el uso del Método Creighton. 

En uno de los casos analiazados se observó que al calcular un embarazo con la manera tradicional, se indentificó una discrepancia de 12 días entre las fechas como se calcula habitualmente desde el último período menstrual y la fecha real del embarazo que se calcula desde el día pico que la mujer identifica teniendo como referencia la observación del flujo cervical. El día pico, por supuesto, será mucho más preciso.

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